Crohnova bolezen: največja bolečina v zadku

Crohnova bolezen je vrsta vnetne črevesne bolezni (KVČB).

Za ocenjeno 3 milijone ljudi v ZDA KVČB, kot je Crohnova bolezen, pomeni kronično bolečino, neverjetno zapletene prehranske omejitve in ohranjanje miselnosti, kje je najbližji WC.

In to, če so simptomi blagi. V najslabših primerih lahko pomeni invazivno operacijo in celo smrt .

Kljub temu, da ima v imenu besedo 'črevesje', lahko KVČB, kot je Crohnova, vpliva kateri koli del prebavil . Gastrointestinalni trakt je vaš prebavni sistem. Vsak del vas se vaše sreče čare dotaknejo njihove poti od žitne posode do straniščne školjke.

Crohnova bolezen se najpogosteje razvije na koncu tankega črevesa in na začetku debelega črevesa. Ljudje, ki živijo v tej situaciji, bodo seznanjeni z dejstvom, da je Crohnova tako dobesedno kot figurativno ogromna bolečina v zadku .

V tem članku bomo obravnavali simptome, zdravljenje in ne glede na to, ali obstaja tveganje za razvoj tega pogosto izčrpavajočega stanja.

William Andrew / Getty Images

Kot Crohnove muhe: Simptomi in zapleti

Crohnova bolezen ima podobne simptome kot veliko drugih pogojev , všeč sindrom razdražljivega črevesja (IBS) . Težko je diagnosticirati, saj bo moral vaš doktor izključitivelikodrugih zdravstvenih težav.

Simptomi

Glavni simptomi Crohnove bolezni so:

• driska
• bolečine v trebuhu ali krči
• kri v blatu
• utrujenost
• izguba teže

Poleg tega lahko Crohnova povzroči tudi edinstvene simptomi pri ženskah , vključno z:

• lezije vulve
• težka obdobja
• boleč seks , če se je v bližini nožnice razvila fistula

Ti simptomi so pogosti pri številnih stanjih, vključno z navadna gripa ali zastrupitev s hrano . Zaradi Crohnovih zapletov je to kronično stanje edinstveno.

Zapleti

Crohnovi zapleti so lahko življenjsko nevarni.

Seznam glavnih simptomov ne daje jasne slike o tem, kaj ljudje s Crohnovo boleznijo doživljajo vsak dan.

• Obstrukcija črevesja. To lahko postane tako hudo, da bo človek morda potreboval operacija odstraniti obolele odseke črevesja.
• Razjede. Ti se lahko oblikujejo kjer koli od usta skozi do anus in genitalije .
• Fistule. Fistule so povezave med deli telesa, ki naj se ne bi združile. Na primer, lahko se zanke v tankem črevesju povežejo, ko razjede pojedo skozi prebavno steno med njimi. Brez zdravljenja lahko povzročijo okužbo, abscese in celo smrt.
• Analne razpoke. To so kot boleče kot se slišijo.
• Podhranjenost. Crohnova lahko vpliva na to, kako dobro absorbirate hranila.
• Kolorektalni rak. Crohnov maj povečati človekovo tveganje za razvoj kolorektalnega raka in tveganje za smrtnost v primerjavi s tistimi z rakom debelega črevesa in danke, ki ne živijo s Crohnovo boleznijo.

Crohnova pločevinka nered s svojo kakovostjo življenja zagotovo. Zapleti so lahko usodni. Ljudje s hudimi Crohnovimi boleznimi se bodo verjetno soočali s pogostimi in invazivnimi kirurškimi posegi.

Vzroki in dejavniki tveganja

Za zdaj še ne vemo, kaj povzroča Crohnovo bolezen. Toda raziskave opozarjajo na nekatere možne vzroke in dejavnike tveganja.

Kaj povzroča Crohnovo bolezen?

Trenutne raziskave kažejo, da je Crohnova večinoma dedne . Če pred tem niste imeli družinske anamneze Crohnove bolezni, je tveganje za njeno razvoj veliko manjše.

Nobenega vzroka ni, ki so ga znanstveniki označili kot glavnega katalizatorja Crohnovega razvoja.

Prehrana in stres so bili prej osumljenci. Vendar sodobna znanost kaže, da Crohnova bolezen izvira iz mešanice dednih dejavnikov in težav z imunski sistem .

Stres in prehrana vsekakor lahko poslabšajo simptome , vendar.

Dejavniki tveganja

Kratek (in moteč) odgovor je, da nihče ne ve.

Ker se znanstveni bogovi še vedno niso strinjali, kaj povzroča Crohnovo bolezen, je težko določiti tveganje za nastanek bolezni brez medicinske diagnoze.

Crohnova dokazano ima dedne povezave . Če kdo v vaši družini živi s KVČB, ste naravno izpostavljeni večjemu tveganju. Obstajajo tudi možni dejavniki tveganja za okolje, ki vključujejo:

wiki znotraj amy schumer

• Starost. Čeprav so Crohnovi zapleti bolj tvegani za starejše odrasle, se večina diagnoz pojavi pri ljudeh, ki so mlajši od 30 let .
• Kajenje cigaret. Ta se malce ne moti. Kajenje je slabo , m-kay.
• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Ne, to ne pomeni, da vam bo ibuprofen povzročil Crohnovo bolezen. Kaj jelahkostoriti je vzrok vnetje črevesja . To pa lahko poslabša Crohnove simptome.

Testiranje in diagnoza

Specialist za prebavne motnje (aka gastroenterolog ) bo ljudi testiral na Crohnovo bolezen in potrdil diagnozo.

Številna druga stanja imajo podobne simptome. Vaš gastroenterolog (ali GI Joe do njihovih prijateljev) bo moral te pogoje izključiti, preden pride do Crohnove diagnoze in predlaga načine za njegovo obvladovanje.

Preizkusi vključujejo:

• Kolonoskopija. Ker Crohnova bolezen najpogosteje prizadene spodnja črevesja, bo vašemu gastroenterologu všeč potisniti prilagodljivo kamero v rit da jih preuči. (To je eden redkih primerov v življenju, ki natakne nekaj, kar reši težave, namesto da bi jih povzročil.)
• Biopsija. Vaš strokovnjak vam lahko odstrani drobne koščke črevesja in jih pregleda pod mikroskopom, da preveri razjede ali vnetja.
• MRI ali CT skeniranje. To so najmanj invazivne metode za testiranje na Crohnovo bolezen. Včasih morate predhodno popiti raztopino, ki strokovnjaku pomaga, da ustvari jasnejšo sliko.

Zdravljenje

Crohnova še nima zdravila . Toda medicinska znanost je izjemna in prihodnost je neskončna. Torej, zdrži.

Namesto tega se zdravljenje osredotoča na obvladovanje simptomov in obnavljanje kakovosti življenja.

kako se znebiti slepega mozolja

Zdravila

Obstaja kopica različnih zdravil, ki jih lahko zdravniki predpišejo za Crohnovo. Večina običajno predpiše zdravila z namenom zmanjšanja vnetja.

Večina običajni zdravljenja med drugim vključujejo:

• kortikosteroidi
• aminosalicilati
• imunomodulatorji
• biološka zdravila

Kortikosteroidi

To so steroidna zdravila, ki pomagajo zmanjšati vnetje z umirjanjem imunske reakcije telesa. Primeri vključujejo:

• hidrokortizon
• budezonid
• metilprednizolon
• prednizon

Ta vrsta zdravil lahko povzroči nekatere neželene učinke, kot so:

• akne
• izguba kostne mase
• visoka raven glukoze v krvi
• visok krvni pritisk
• večje tveganje za okužbo
• hitre spremembe razpoloženja
• povečana telesna teža

Doktor jih bo verjetno predpisal le za kratkotrajno uporabo.

Aminosalicilati

Vsebujejo 5-aminosalicilno kislino, ki vam pomaga tudi pri ohranjanju vnetje v pregledu.

Zdravniki to predpisujejo pri blagih simptomih pri ljudeh, ki so šele prejeli diagnozo.

Možnosti vključujejo:

• balsalazid
• mesalamin
• olsalazin
• sulfalazin

Kot neželeni učinki se lahko pojavijo:

• driska
• glavoboli
• zgaga
• slabost
• bruhanje
• bolečine v trebuhu

Imunomodulatorji

Ti tudi pomagajo ljudem zmanjšati vnetje. Toda imunomodulatorji se tega lotevajo drugače.

The imunski sistem povzroča vnetje s sproščanjem kemikalij. Namen imunomodulatorjev je zmanjšati proizvodnjo teh kemikalij in zmanjšati vnetje.

• 6-merkaptopurin (kar bi bilo leta 2021 lahko tudi rap ime)
• azatioprin
• metotreksat
• ciklosporin

Neželeni učinki vključujejo:

• utrujenost
• slabost
• bruhanje
• povečano tveganje za okužbo zaradi zmanjšane imunske aktivnosti

Biološka zdravila

Ti delujejo tako, da izpopolnjujejo določene beljakovine, ki jih proizvaja imunski sistem.

Nevtralizirajo te beljakovine in jim preprečijo, da bi vneli večji del vašega telesa. (Če bi Batman napadel samo požigalnike in prišel v obliki tablet, bi bil zdravilo.) Še posebej so lahko v pomoč, če druga zdravila nimajo predvidenega učinka.

Vaš doktor lahko predpiše eno od naslednjih bioloških zdravil za Crohnovo:

• terapije s faktorjem alfa protitumorske nekroze, vključno z adalimumabom in certolizumabom
• antiintegranska terapija, kot sta natalizumab in vedoliazumab
• anti-interleukin-12 in anti-interleukin-23, kot je ustekinumab

Možna je strupena reakcija na biološka zdravila. Prav tako lahko povečajo tveganje za okužbe, kot je tuberkuloza.

Druga zdravila

(Resno, kako jih je več?)

No, ker imajo Crohnovi učinki lahko celo telo, bo vaš doktor pogosto moral obvladovati zaplete, ko se bodo pojavili. To pomeni da:

• Predpisali bodo antibiotike za zdravljenje okužbe zaradi fistul in abscesov.
• Morda boste morali jemati zdravila proti diareji, kot je loperamid, za obvladovanje teh simptomov tekočega kaka.
• Zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, kot je acetaminofen, lahko pomagajo pri blagi bolečini (vsekakor pa se izogibajte nesteroidnim protivnetnim zdravilom, kot je ibuprofen, saj lahko povzročijo simptome razplamteti ).
• Vitamin in hranila dodatki vam lahko pomaga pri obvladovanju pomanjkanja hranil.
• Crohnova vam lahko moti življenje na način, ki lahko vpliva tudi na duševno zdravje. Iz tega razloga nekateri ljudje s Crohnovim mnenjem antidepresivi , in lahko tudi iščejoterapijo.

Počitek na črevesju

Če zdravila niso učinkovita, je naslednji korak preskus hrbtnega prehoda za nekaj dni do nekaj tednov. Ta oblika zdravljenja je počitek v črevesju . Počitek v črevesju je dopust pred kakanjem. Resnična stvar je, ki jo pravi zdravniki predpišejo stoodstotno.

Ampak, kako se preprosto ... nehaš kakati? Ne gre za primer, da bi se zrli v ogledalo in zahtevali, da je usmerjen prazno, Chris-Traegerjev slog . Znanost ima tvoj hrbet.

Omejili se boste samo na pitje tekočin, obogatenih s hranili. V bistvu boste vse dobre stvari, ki jih potrebujete, dobili v super tresenju, tako da vam ni treba vzeti nobenega zapleta.

Počitek na črevesju bi lahko pomenil, da sploh ne bi jedli ali pili. Morda boste morali hranljive snovi prejemati skozi dovodno cev neposredno v želodec ali tanko črevo. Vaša hranila bodo morda celo morala vstopiti v telo skozi IV kapljico.

Glede na okus zdravljenja obstaja možnost, da boste med tem zdravljenjem ostali v bolnišnici. Toda mnogi ljudje s Crohnovo boleznijo lahko počitek v črevesju opravijo doma.

Prednosti počitka niso samo za vaš zadnji del. Vaša tanka črevesja zelo uživajo, če nekaj časa skozi njih ne prehajajo trdne snovi. Daje jim priložnost, da pozdravijo vnetja ali razjede.

Operacija

Kadar se telo ni dobro odzvalo na zdravljenje z zdravili ali s hrano in če počitek v črevesju ne uspe, je operacija naslednji korak .

Crohnova lahko vodi v operacijo iz številnih razlogov. Obstaja veliko postopkov ki bi jih zdravnik morda priporočil za zdravljenje zapletov.

Najpogostejši kirurški poseg pri peetih s Crohnovim je resekcija . To je postopek v ključavnični luknji, pri katerem se odstrani majhen, okužen del črevesja. Nato se zdravi deli okoli njega sešijejo. Preprosto.

V hujših primerih bo morda moral kirurg odstraniti cele odseke črevesja.

An ileostomijo morda tudi potrebno. Kirurg vam ustvari umetno odprtino v trebuhu. Preusmeri kake stran od črevesja v zunanjo vrečko.

Crohnova bolezen

Spreminjanje prehrane je eno najbolj učinkovita sredstva vsakodnevnega lajšanja Crohnovih simptomov.

Spremembe prehrane so enostavnejše kot recimo operacija, vendar sprememba načina prehranjevanja zagotovo ni piknik. Še posebej pri tako restriktivni dieti, kot je Crohnova dieta.

Če upoštevate ta načrt prehranjevanja, lahko to še povečate duševne težave ki jih povzroča življenje s kronično boleznijo.

Spremembe v prehrani pa lahko učinkovito zmanjšajo bolečino in nelagodje, ki jih povzročajo Crohnova in druga KVČB.

Naravni tretmaji

Naravni tretmaji lahko pomagajo izboljšati udobje in kakovost življenja ljudi s Crohnovo boleznijo. Toda vsa naravna zdravila niso enaka. Lahko je kockasto polje , z več psevdoznanosti kot sezona »Doctor Who«.

Obstaja nekaj zdravljenj, za katere zdravniki menijo, da so učinkoviti za zdravljenje Crohnove bolezni. (Opozorilo spojlerja: noben ne vsebuje kristalov.)

• Probiotiki. Veste, kako črevesje vsebuje dobre bakterije? Probiotiki zagotoviti jih še več. A potek probiotikov podpira prijazne bakterije, ki se že borijo za dober boj v vaši cevki za hrano.
• Prebiotiki. Poznate tiste probiotike, ki smo jih pravkar omenili? Prebiotiki so zanje hrana. Dobre bakterije v črevesju imajo okus po neprebavljivih ogljikovih hidratih, ki jih najdemo v medu, bananah, celih zrnih in nekaterih drugih živilih. Tečaj prebiotikov vam omogoča dajte jim te neprebavljive ogljikove hidrate ne da bi vam bilo treba lupiti banano ali se boriti s celim čebelnjakom (ali odpreti kozarec, če niste medved).
• Aloe vera. Zdravniki običajno priporočajo to zeliščno zdravljenje za podporo Crohnovemu vodstvu. Aloja je enako dober, da svojo notranjost postane mehka kot zunanjost. To je lahko zelo koristno za lajšanje bolečin.
• Ribje olje. Najnovejše študije kažejo da je lahko ribje olje zelo dobro za obvladovanje Crohnovih simptomov. Potrebne so nadaljnje raziskave, vendar obstajajo obetavni dokazi omega-3 maščobne kisline v ribjem olju imajo protivnetne lastnosti.

Ta zdravila so namenjena podpori običajnega zdravljenja in ga ne nadomeščajo. Poskrbite, da boste dobili navodila svojega zdravnika o najboljšem načrtu zdravljenja za vas.

kaj lahko poveš o fantu po načinu poljubljanja

Je Crohnova bolezen KVČB?

Crohnova bolezen je ena od vrst KVČB. Vendar obstajajo tudi druge vrste KVČB ulcerozni kolitis . To je bolj pogosto, vendar veliko manj hudo kot Crohnovo.

Na papirju so njihovi seznami simptomov skoraj povsem enako. Ključnih pa je več razlike med Crohnovim in ulcerozni kolitis :

Najboljši način za razlikovanje je razmišljanje o njih kot o palcih in prstih. Vsi palci so prsti, niso vsi prsti, kajne?

Za Crohnovo in KVČB je enako. Vse različice Crohnove bolezni so vrste KVČB, niso pa vsi Crohtovi pogoji KVČB. Globlje smo se poglobili v razlike tukaj .

Crohnova bolezen pri otrocih

Večina ljudi dobi Crohnovo diagnozo med 15 do 35 let . Toda pogoj tudi pogosto razvija pri mlajših otrocih.

Crohnova bolezen pri otrocih kaže podobne simptome kot odrasli. Otroci pa lahko doživijo tudi zamudo rast ali razvojna vprašanja v hujših primerih.

Prepoznavanje bolezni, kot je Crohnova v otroštvu, omogoča predhodno zdravljenje to lahko zmanjša zaplete pozneje v življenju.

Ker Crohnova bolezen deli simptome s številnimi stanji, se ponavadi upošteva Crohnova diagnoza, kadar se simptomi pojavijo neobičajno pogosto ali dlje časa.

Če imate otroka in ima vaša družina v preteklosti KVČB ali Crohnovo bolezen, je pomembno, da obvestite svojega zdravnika. Tako bi lahko prihranili veliko časa in nepotrebnih obiskov bolnišnice - pa tudi zgodaj ujeli bolezen in zmanjšali tveganje za zaplete.

Zdravljenje za otroke

Možnosti zdravljenja Crohnove bolezni pri otrocih so podobne tistim, ki so na voljo odraslim. Vendar se načrt zdravljenja osredotoča na zmanjšanje vpliva na rast ali razvoj.

Dolgoročno načrtovanje je pomembno za zdravljenje Crohnove bolezni pri mlajših. Zdravniki poudarjajo prehransko spremembe in zdravljenje z zdravili, da se pozneje v življenju zmanjša potreba po invazivni kirurgiji.

Odvoz

Crohnova bolezen je vrsta KVČB.

Lahko povzroči prebavne stiske in utrujenost. Toda njeni zapleti, vključno z razjedami, fistulami in rakom debelega črevesa in danke, so lahko brez zdravljenja življenjsko pomembni in celo usodni.

Na voljo so prehrambene spremembe, zdravila in kirurški posegi, ki ljudem pomagajo obvladovati simptome in živeti s Crohnovo boleznijo. Toda to lahko resno izčrpa in SSA meni, da je to pogoj za pridobitev invalidnine.