Vsi psi o psoriatičnem artritisu

Psoriatični artritis (PsA) je lahko nekoliko praskalnik po glavi. Kakšno zvezo ima suh, srebrn izpuščaj z bolečimi sklepi? Čeprav ima bolezen vrsto simptomov in načinov zdravljenja, obstaja veliko načinov za srečno življenje s psA.

Nadaljujte z branjem, da dobite vse podrobnosti o tej avtoimunski bolezni in ugotovite, kako lahko zmanjšate simptome. Pojdi, oddahni si.

Izlivanje čaja na psoriatični artritis

Psoriatični artritis je - uganili ste - kombinacija luskavice in artritisa, tako kot se sliši. Razčistimo še malo.

Luskavica je avtoimunska bolezen, zaradi katere vaša koža malo prehitro ustvari celice. V bistvu vaša koža nima dovolj časa, da bi stare celice odmrle in se luščile, zato kožne celice tvorijo plake ali lezije. Ta mesta na koži so pogosto videti suha in srebrnasta ali razdražena in rdeča.

Potem je tu še artritis, to je vnetje, ki prizadene vaše sklepe (komolci, zapestja, ramena, boki, križnica itd.).

Zaradi tega lahko gibanje prizadetega sklepa postane boleče ali oteženo. Pogosto prizadene prste na rokah in nogah (znane tudi kot številke) in lahko prizadene celo samo eno številko naenkrat (včasih jo zaradi otekline imenujejo tudi 'klobasna številka').

Sestavite jih in kaj dobite? Psoriatični artritis. Ta pogoj vključujeobojekožni izpuščaj in vneti sklepi. Več kot 8 milijonov ljudje v ZDA imajo luskavico in od 10 do 30 odstotkov ljudi z luskavico razvije PsA.

Tako kot luskavico tudi PsA povzroča pretiran avtoimunski odziv, kjer imunski sistem začne napasti vaše telo. Ko bo vaš imunski sistem obesil sklepe in kožo, boste imeli otekline, izpuščaje, obloge in omejeno gibljivost.

Strokovnjaki niso ravno prepričani kaj povzroča psA , vendar je pogosto dedno. Pri nekaterih ljudeh lahko določeni dogodki sprožijo vžig PsA - do njih bomo prišli pozneje - vendar se PsA ne moremo povsem izogniti.

Čeprav trenutno zdravila za bolezen ni, obstajasoveliko tretmajev, da simptomi manj sesajo in izboljšajo splošno kakovost življenja.

Vrste psoriatičnega artritisa

PsA se lahko različno predstavi pri različnih ljudeh. Tu je pet splošnih vrst psoriatičnega artritisa. (Ljudje lahko dobijo simptome iz več podtipov, zato seštevki znašajo več kot 100).

Asimetrični PsA

Ta vrsta povzroči otekle, boleče ali občutljive sklepe na eni strani telesa. Ni nujno, da se simptomi pojavijo na isti strani - lahko sta prizadeta desno koleno in leva roka hkrati.

Pri tej vrsti PsA težave ne zadenejo istega sklepa na obeh straneh hkrati. (Phew!) Učinki so od blagih do zelo hudih. To je daleč najpogostejša vrsta, ki se pojavlja v Ljubljani 70 do 80 odstotkov primerov.

Simetrični PsA

Ta vrsta prizadene sklepe na obeh straneh telesa. Morda ne bo vplival na vsak sklep, če pa imate bolečine v levem komolcu, boste boleli tudi na desnem. Ta vrsta se pojavlja v 5 do 20 odstotkov primerov.

Distalni interfalangealni prevladujoči PsA

To je zelo moden način, da rečemo, da bodo prizadeti vaši prsti - zlasti sklep, ki je najbližji nohtu. Najpomembnejše simptome boste imeli v prstih in nohtih. Ta vrsta vpliva 10 odstotkov primerov.

PsA spondilitis

Ta vrsta prizadene predvsem hrbtenico. Morda imate simptome od vratu do repne kosti in lahko tudi čutite bolečine v bokih, medenici, rokah, nogah in stopalih. Ta vrsta se pojavlja v 5 do 20 odstotkov primerov.

Psoriatični artritis mutilans

Ta vrsta večinoma prizadene roke in stopala in v nekaterih primerih lahko povzroči deformacije. Šteje se, da je redek in vpliva približno 5 odstotkov primerov.

Simptomi psoriatičnega artritisa

Morda mislite, da so kožni izpuščaji in bolečine v sklepih edini simptomi psA. Obstajajo pa tudi drugi simptomi, ki vam in vašemu zdravniku lahko pomagajo pri diagnozi PsA.

Večina Simptomi psA pojavijo se na koži, sklepih, nohtih in vdih (kraji, kjer se vez ali tetiva sreča s kostjo), učinki pa se razlikujejo v posameznih delih telesa. Tu je nekaj, na kar morate biti pozorni:

• Koža: Pazite na boleč, rdeč izpuščaj ali madeže suhe, odmrle kože. Ti se pogosto pojavijo na kolenih, komolcih, lasišču, zadnjici ali trebuhu, vendar se lahko pojavijo kjer koli na telesu.
• Spoji: Lahko se počutijo nežne, tople ali boleče. Včasih lahko sklepi močno nabreknejo (zlasti v prstih) in jih je težko premikati. Prsti, zapestja, gležnji in kolena so najpogosteje prizadeti sklepi, čeprav se simptomi lahko pojavijo tudi v vratu, bokih in hrbtenici.
• Enteses: Zlasti na zadnji strani pete in dnu stopala lahko povezava vezi s kostjo nabrekne in postane boleča. Mogoče imate zmanjšano mobilnost območja.
• Nohti: Pazite na bele lise, jamice (luknje), grebene (globoke utore), razpoke ali dvig nohta iz nohtne postelje.

Nekateri pravijo, da se bolečina nahaja neposredno v sklepih. Drugi zjutraj občutijo okorelost, ki se sčasoma razblini ali ob toplem tuširanju.

Lahko se pojavijo tudi rdečica in bolečina v očeh, utrujenost, rahla zvišana telesna temperatura in / ali depresija. Nekateri imajo celo gripi podobne simptome, na primer bolečine po vsem telesu.

Kot lahko vidite, se simptomi lahko zelo razlikujejo, vendar običajno vključujejo kožni izpuščaj in nekakšne bolečine v sklepih ali telesu ali občutljivost.

Resnost simptomov se bo tudi zmanjšala. Morda imate vnetja, ki nekaj dni povzročajo veliko bolečine, druge dni pa so popolnoma brez simptomov. To je normalno - PsA se redko počuti popolnoma enako vsak dan v tednu.

Če že imate diagnozo luskavice, obiščite zdravnika takoj, ko se pojavijo bolečine v sklepih. Če nimate diagnoze, vendar imate simptome, vseeno obiščite zdravnika. Najbolje je, da čim prej poiščete zdravljenje, da se izognete artritičnim poškodbam sklepov.

Vzroki za psoriatični artritis

Nihče v resnici ne ve, kaj povzroča PsA. Raziskave predlaga genetsko povezavo, kar pomeni, da če imate družinskega člana s psA, ga boste verjetno imeli tudi sami.

olimpijske igre john henry krueger

Obstaja nekaj dokazov, da bi travma ali okužba lahko sprožila PsA. Torej, prejšnja bolezen bi lahko povzročila, da vaš imunski sistem postane preveč močan, zdaj pa se bo odpravil na kožo in sklepe.

Kakor koli že, PsA vsekakor ni nalezljiv. Če imate PsA, še ne jamčite, da ga boste prenesli na svoje otroke, čeprav imajo morda večje tveganje.

Ničesar ne morete storiti, da bi se izognili PsA, lahko pa obvladate simptome in poskusite zmanjšati sprožilce.

Dejavniki tveganja za psoriatični artritis

Največji dejavnik tveganja je genetika. Če imate družinsko anamnezo luskavice, artritisa ali psoriatičnega artritisa, imate večje možnosti za razvoj PsA. Pravzaprav približno 40 odstotkov ljudi s psA ima tudi sorodnika, ki ga ima.

kako ugotoviti, ali je moški v omari

Tudi ljudje, ki so imeli strep v grlu ali so pozitivni na HIV, imajo večje tveganje za pojav PsA, čeprav se to zgodi manj pogosto.

Diagnosticiranje psoriatičnega artritisa

Preden bo priporočil zdravljenje, mora biti zdravnik prepričan, da nimate luskavice ali druge oblike artritisa. Trenutno ni testa 'Ja, to je PsA', zato boste pred uradno diagnozo verjetno opravili nekaj testov.

Lahko test za RF protitelesa da se prepričate, da nimate revmatoidnega artritisa (RA). RA ima lahko zelo podobne simptome, zlasti v sklepih, toda pri PsA vaše telo ne proizvaja RF protiteles. Torej, če ni RF-jev, lahko izključite RA.

Vaš zdravnik bo verjetno opravil fizični pregled, da bo ugotovil občutljivost in otekanje sklepov ter draženje kože. Nato lahko dobite rentgen ali magnetno resonanco, da preverite poškodbe kosti in zdravniku pomagate, da bolje razume, kako močno je vnetje.

Zdravnik bo morda odstranil tekočino iz oteklega sklepa, da se prepriča, da vnetja ne povzroča protin ali drugo stanje. In vprašali vas bodo o vaši anamnezi, da bi ugotovili, ali imate povečano genetsko tveganje.

Mogoče vam ni treba opraviti vseh teh preiskav, vendar boste verjetno imeli fizični pregled in nekaj preiskav krvi, preden bo zdravnik začel deliti priporočila za zdravljenje.

Zdravljenje psoriatičnega artritisa

Vemo, da se vse to ne sliši prav lepo. Obstaja pa širok spekter zdravljenja PsA, od sprememb življenjskega sloga do receptov.

Vroči in hladni obkladki

Blaga bolečina in oteklina lahko izgineta, če uporabljate vroče in hladne obkladke (vendar to pri hudih bolečinah verjetno ne bo delovalo). Za zmanjšanje simptomov izmenično med vročim in hladnim približno 30 minut na kos.

To deluje, ker vroč obkladek pomaga povečati pretok krvi in ​​sprostiti okoliške mišice, nato pa hladen obkladek povzroči rahlo omrtvičenje in zmanjša otekanje.

NSAID

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta ibuprofen in naproksen, lahko zmanjšajo blago otekanje in bolečino v sklepih.

Za poslabšanje bolečine vam bo zdravnik morda predpisal odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil. Neželeni učinki so običajno blagi, vendar pa jemanje prevelikega števila nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko povzroči težave z želodcem ali celo srcem.

Kortikosteroidi

Na voljo so peroralno, lokalno in z injekcijami in lahko * močno * olajšajo vnetje, vendar se zaradi stranskih učinkov uporabljajo zmerno. Lokalni tretmaji brez recepta lahko zmanjšajo plake in izpuščaje na koži. Ustno različico mora predpisati doc.

Čeprav ta zdravila pogosto delujejo kratkoročno, je pomembno omeniti, da lahko povzročijo povečanje telesne mase, napihnjenost in šibke kosti.

DMARD

Če se vaše telo ne odzove povsem na zdravljenje brez recepta, se nikoli ne bojite. Zdravniki bodo skupaj z vami preizkusili kaj močnejšega.

V nasprotju z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in kortikosteroidi, ki zmanjšujejo splošno vnetje, antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), blokirajo določene dele vnetnega procesa in so lahko učinkovitejša.

Metotreksat je najpogostejši DMARD. Sprosti kemikalijo, ki pomaga blokirati druge vnetne kemikalije, kar lahko zmanjša otekanje in bolečino. Uporablja se predvsem za odpravljanje simptomov v prstih na rokah in nogah.

V redu, zdaj ne tako zabaven del: Ljudje, ki jemljejo metotreksat, lahko občutijo slabost in bruhanje. Tem neželenim učinkom pa se lahko izognete tako, da z dnevnim odmerkom jemljete dodatek folne kisline.

Otezla lahko tudi predpiše. V preskušanjih so nekateri ljudje po 2 letih uživanja zdravila opazili kar 75-odstotno izboljšanje simptomov sklepov in kože, čeprav se rezultati pri posameznikih razlikujejo. Neželeni učinki so bili blagi in redki, vendar se lahko pojavijo spremembe razpoloženja.

Bolezni jeter so eden od možnih neželenih učinkov tradicionalnih DMARD, zato se je najbolje jemati alkoholu, kadar jemljete katero koli od teh zdravil.

Če se ne odzovete na peroralne DMARD, vas bo zdravnik morda preusmeril na biološka zdravila . Ti gensko spremenjeni proteini ne bodo vključevali delov vašega imunskega sistema, ki povzročajo vnetja, in jih zaustavili.

Zdravila, ki jih dajemo v obliki injekcije ali infuzije, delujejo hitreje kot tradicionalni DMARD, vendar imajo lahko večje neželene učinke. Zavirajo vaš imunski sistem, zato boste bolj dovzetni za okužbe.

Ker so ta zdravila zelo ciljno usmerjena in prilagojena, jih je dražje izdelati in jih lahko stanete dražje (odvisno od vašega zavarovanja).

Imunosupresivi

Ker za vsemi temi težavami s psom stoji vaš imunski sistem, lahko imunosupresiv lajša simptome.

Azatioprin je bilo ugotovljeno, da je enako varno in učinkovito kot metotreksat za ljudi, ki se na metotreksat ne odzovejo. In čeprav so raziskave o tem starejše, ciklosporin dokazano zmanjšuje vnetje pri ljudeh s psA. To so lahko dodatne možnosti, če bolj pogosto priporočeni načini zdravljenja ne delujejo.

Slaba novica o imunosupresivih je, da ti zatrejo imunski sistem, zato obstaja večja verjetnost okužbe.

Toda brado gor. Dandanes imunosupresivov ne uporabljamo pogosto - običajno se uporabljajo le, če se ne odzovete na druga zdravljenja.

Zdravljenje z življenjskim slogom

Pri blagih PsA lahko nekaj sprememb v načinu življenja spremeni svet.

Ste že slišali stavek 'Uporabi ali izgubi?' No, vadba lahko povečati mobilnost pri ljudeh z artritisom, ker ohranja vaše sklepe lepe in aktivne - in to si želimo! Petkrat na teden je priporočljiva hoja, kolesarjenje ali plavanje po 30 minut.

Seveda, če imate vnetje, delajte samo tisto, kar lahko, in ne izvajajte nobene vaje, ki povzroča bolečino. Toda če ostanete aktivni, boste kratkoročno in dolgoročno pomagali zmanjšati vnetje in okorelost.

TO zdrava prehrana lahko tudi brcne vnetje na robnik. Raziskave predlaga, da uživanje veliko sadja, zelenjave in celih zrn ob hkratnem nizkem nivoju maščob, sladkorja in soli lahko pomaga vašemu splošnemu zdravju in preprečuje vnetja.

Razmislite o omega-3 maščobne kisline dodatek tudi. To maščobno ribje olje lahko zmanjša napihnjenost in vnetne odzive, kar vam lahko pomaga, da se počutite bolje med izbruhom PsA.

Kajenje in pitje sta za ljudi s psA velika pomanjkljivost. Kajenje ni dobra ideja za nikogar, še posebej pa je slabo za ljudi s psA.

Pitje zmerno je lahko v redu, vendar ne pozabite, da alkohol spodbuja vnetje, vsako dodatno vnetje pa je težko za psoriatični artritis. Najbolje je, da se z njim ne zafrkavate.

Stres lahko povzroči tudi vnetje, zato je zmanjšanje stresa ključnega pomena pri obvladovanju PsA. Poskusite meditirati ali preprosto 5 minut sedite na mirnem mestu, medtem ko se osredotočate na globoko diha . Če le lahko, se izogibajte preveč stresnim situacijam in si dajte dodaten čas za počitek in sprostitev.

Druga stanja, povezana s psoriatičnim artritisom

Poleg bolezni sklepov in kože, o katerih smo govorili, je PsA tesno povezano na nekaj drugih kroničnih stanj. Ni jasno, ali PsAvzrokite bolezni, vendar jih boste verjetno prizadele, če imate PsA:

dolgotrajen očesni stik s fantom

• Bolezni srca in ožilja. Vnetna narava PsA lahko poveča tveganje za bolezni srca in s tem povezana stanja, kot so diabetes, debelost in presnovni sindrom.
• Vnetna črevesna bolezen (KVČB). Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis sta tudi avtoimunska bolezen, pri bolnikih s psom pa je nekoliko večja verjetnost, da bodo imeli eno od teh stanj.
• Očesna bolezen. Ko imunski sistem napada mehko tkivo v sklepih, lahko napada tudi vaše oči.
• Depresija in tesnoba. Strokovnjaki niso prepričani, ali PsA povzroča depresija ali če je depresija odgovor na simptome PsA. Kakorkoli že, imate večje tveganje za težave z duševnim zdravjem.

Ta seznam se morda ne sliši dobro, vendar ni namenjen strahu! Če imate PsA, še ne pomeni, da boste zagotovo imeli katerega od teh drugih pogojev. Vendar je dobro, če se le potrudite, da se jim izognete.

Uravnotežena prehrana, gibanje in skrb za svoje duševno zdravje lahko pomagajo pri vseh teh pogojih. Če se pri vas pojavijo simptomi s tem povezanih stanj, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom in se prepričajte, da vaše zdravljenje zajema vse osnove.

Zapleti psoriatičnega artritisa

Najbolje je, da ne pustite, da PsA ostane nezdravljen. Kot,kdajkoli. Če se stanje poslabša, lahko poškoduje kosti in sklepe. To bi lahko povzročilo deformacije in pomanjkanje gibljivosti na prizadetem območju.

Zunaj sklepov lahko PsA povzroči težave z očmi, prebavne težave, težko dihanje in poškodbe krvnih žil in srca.

Z zgodnjim začetkom zdravljenja se boste morda lahko izognili tem zapletom in na splošno imeli boljšo kakovost življenja.

Skupine za podporo

Psoriatični artritis je lahko osamljen, zato je koristno, če imate skupino ljudi, ki vas razumejo in podpirajo, ko se spopadate s to kronično boleznijo.

Obstaja veliko spletnih skupnosti za PsA, kjer lahko izveste več o svojem stanju in poiščete podporo ljudi, ki popolnoma razumejo, od kod prihajate.

TalkPsorijaza je največja spletna skupnost za ljudi s psA in psoriazo. The Fundacija za artritis vam lahko pomaga najti lokalne skupine za povezovanje in Psoriatic-Arthritis.com je polna izobraževalnih virov in ljudi, ki vam bodo pomagali.

Vprašajte svojega zdravnika o drugih lokalnih skupinah. In ne bojte se nasloniti na prijatelje in družino za pomoč, ko jo potrebujete.

Spodnja črta

Psoriatični artritis je lahko resno stanje in zdravila trenutno ni. Toda z zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga lahko živite aktivno, srečno življenje.

Posvetujte se s svojim zdravnikom in poiščite najboljšo možnost zdravljenja za vas. Da bi najbolje živeli s psom, je pomembno tudi, da se prehranite, se premikate, ko le lahko, opustite kajenje in poiščite podporo pri drugih ljudeh s psom.