Ugotovite Svoje Število Angela
Zrak je gost, ko sedim v slabo osvetljeni čakalnici ginekologa. Nestrpno se premikam po Instagramu in čakam, da bo poklicano moje ime. Težko se ne bojite, ko niste prepričani, s kakšno izkušnjo ali načinom postelje vas bodo pozdravili.
Čeprav je obisk zdravnika za večino ljudi moteč, lahko postanete precej bolj trpki, ko ste debeli. Moral bi vedeti - to sem izkusil na lastni koži.
Ko sedim iz oči v oči s svojim ginekologom, si razkrijem najbolj intimne podrobnosti svojega podaljšanega menstrualnega ciklusa. Namesto da bi se z mano pogovarjala o morebitnih zdravljenjih, ki sem jih pričakovala, ona zre naravnost vame in vpraša: 'Ste že poskusili shujšati?'
Ta refren ni nenavaden za debele bolnike, ki obiščejo zdravnika
Razlikovanje glede na težo je a razširjen problem v Ameriki, tudi v zdravstvu. Številni zdravstveni delavci - nekateri tudi povedal za medije da je 'debelost največja nevarnost za zdravje našega naroda' - debeli ljudje omalovažujejo njihova telesa in odpuščajo njihovo zgodovino, ne da bi upoštevali kaj drugega kot težo.
Svojim debelim pacientom pravijo, naj shujšajo, naj se prehranjujejo in prodajajo blagajniški račun in zaradi tega so bila življenja ljudi postavljena na kocko.
Čeprav zdravniki podatke vsak dan uporabljajo v svojem poklicu, jih se ne izobražujejo na medicinski fakulteti na temo pristranskosti in stigme. Leta 2018 je Etični časopis Ameriškega zdravniškega združenja raziskala, koliko študentov prvega letnika medicine ima negativno stališče do debelosti in debelih bolnikov. Rezultati? 70 odstotkov vprašanih je dajalo prednost tanjšim telesom in izkazovalo odnos proti maščobam.
'Medicinske fakultete temu debelosti namenjajo razmeroma malo pozornosti, kaj šele pristranskosti glede teže,' pravi dr. Rebecca Puhl, namestnica direktorja Rudd-ovega centra za prehransko politiko in debelost na Univerzi v Connecticutu, v intervjuju s centri za odličnost pri prehranjevalnih motnjah BC.
Pomanjkanje izobrazbe lahko pri bolnikih, ki poskušajo dostopati do oskrbe, pristranskost in stigmo spremenijo v škodo zdravnikov ali zaskrbljenosti.
Vicky Borgia, dr.med., Iz Medicinska skupina Radiance , ugotavlja, da se lahko pacienti zaradi teh tesnob izogibajo obiskom zdravnikov. Priznava, da se okrog nje krepijo pristranskosti glede teže: »Živimo v tej družbi, kjer ljudje vstopijo v medicinsko šolo in imajo svoje pristranskosti. Toda v šoli in med treningom nas učijo tudi različnih pristranskosti. Težko je pretresti. '
7. novembra Uporabnik Twitterja @upupdowndown objavil o tem, kako je njegova 30-letna sodelavka temnopolte črne ženske obiskala zdravnika z zdravniškimi težavami in mu rekla, naj shujša. Nekaj dni kasneje je doživela srčni napad.
Zdravniki, ki ne poslušajo svojih pacientov, so postali velik problem. Debelim bolnikom je postavilo breme, da se zavzamejo zase in zagotovijo, da se sliši njihov glas in skrbi za njihovo zdravje.
'Čeprav se zelo neprijetno zavedamo, da je vse, česar smo se lahko naučili v šoli, narobe, moramo spremeniti svoje vrednote ali spremeniti svoje vedenje, misli in občutke,' pravi Whitney Catalano , RDN, gostitelj Zaupaj svojemu podkastu telesa .
Kako HAES spreminja obiske bolnikov
Kot rezultat, Borgia je začel vaditi iz Zdravje v vsaki velikosti (HAES) perspektiva v njeni pisarni. Njeni pacienti, ki želijo ostati anonimni, so se strinjali, da je bil telesno pozitiven pristop in pristop HAES 'drugačen in trden.' Eden ji je rekel: 'Odlično je bilo, če se izogibamo pogovoru s težo in da vidimo nekoga, ki ne obsoja mojega zdravja.'
HAES je alternativni pristop k pogledu na javno zdravje pri vprašanjih glede teže in velikosti. V skladu s to filozofijo si ljudje vseh velikosti zaslužijo spoštovanje in dobro zdravje, velikost pa ne določa zdravja. Te zdravstvene delavce - ali kogar koli že - prosi, da delujejo čim manj nevtralno.
Vendar pa lahko ponudniki zdravstvenih storitev težko vstopijo v službo HAES.
'Razlog za to, da zdravniki in zdravstveni delavci na splošno tako težko pridejo do zdravja pri vseh velikostih, je, da se bodo morda morali soočiti z dejstvom, da so potencialno škodovali s priporočanjem hujšanja za debele bolnike,' pravi Catalano. »Za izvajalce zdravstvenih storitev je to res vznemirjajoče in res neprijetno. Nihče noče priznati, da je povzročil škodo ali ohranil stigmo glede teže. '
A zgodbe, kot je tista, ki jo delimo na Twitterju, niso redke. Linda Dianne , kreativni direktor iz Los Angelesa v Kaliforniji, se svojega živo spominja.
Dianne se spominja želodčne težave, s katero se je zbolela, ko je 3 leta živela v Srednji Ameriki, in pojasnila, da so bile bolečine tako hude, da ji ni uspelo hoditi ali govoriti. Ko je končno zbrala pogum, da je prišla na urgenco, ji je zdravnik najprej rekel, da mora shujšati.
»Na tej točki,« pravi Dianne, »sem se ravno vrnila iz Srednje Amerike in sem bila morda 80 kilogramov lažja kot kdaj koli v življenju. Sem bil še vedno ‘velika’ oseba? Da. Toda to je bilo zame in za moje telo nenavadno in vedel sem, da se nekaj dogaja. '
citati ob obletnici za dekle
Potrebno je bilo še skoraj 15 obiskov zdravnika, dokler se ni nekdo končno odločil, da jo bo jemal resno in jo poslal na kolonoskopijo. 'Mogoče jih sploh ne zanima moja osebna zgodovina ali kaj drugega,' pravi Dianne.
Ko se zdravniki osredotočijo na izgubo teže ali druga zdravstvena vedenja, to bremeni posameznika. 'Zdravniki se pogosto spodbujajo k postopkom in spodbujajo k predpisovanju zdravil,' pravi Borgia. 'Spodbujamo se, da v enem dnevu vidimo čim več ljudi - zato je vse zahtevno.'
To je eden od majhnih razlogov, da se je Borgia odločila odpreti lastno ordinacijo, saj se je želela počutiti bolj povezano s pacienti, jim dati več časa za govor in jim zagotoviti varno in udobno izkušnjo, ki je bolnika postavila na prvo mesto.
Kje lahko najdem zdravnika, obveščenega o HAES?
Ni treba gledati predaleč. Obstajata dve spletni strani s seznamom zdravstvenih delavcev po Severni Ameriki in po svetu: Poiščite strokovnjaka za HAES in zdravje v vseh velikostih registra skupnosti . Ampak to ni tako enostavno kot pomikanje po seznamu.
Jude Valentine, ustvarjalec vsebine Latinx Kraljica sirena Jude , pojasnjuje, da je zanje izbira zdravnika odvisna od tega, kdo bo sprejel njihovo Medicaid.
'V resnici ne morem biti izbirčen ... To je cela bitka, kdo bo prevzel moje zavarovanje, kdo vas bo prisilil, da plačate denar, in se resnično opogumljam, ko grem k ponudniku.'
In Valentinovo oklevanje velja. 'Obstaja določen privilegij, ki ga morate imeti, da lahko celo samo krmarite po našem zdravstvenem sistemu,' pravi Catalano.
Družba je v glavnem menila, da so debeli ljudje nesprejemljivi in nas vržejo na stran. Leta 2013 je bioetik Daniel Callahan zagovarjal več ' družbeni pritisk ”Proti debelim ljudem. Raziskovalci so tudi ugotovili da je izogibanje zdravstvu za debele ljudi povezano s stigmo teže, skupaj s povečano telesno sramoto in naraščajočim zdravstvenim stresom.
Celotna industrija hujšanja - ki, Poročila revije TIME , vreden 66,3 milijarde dolarjev - temelji na strahu in stigmi. Prodaja vse od prehranjevalnih tablet do obrokov do domišljijskega članstva v telovadnici in za kaj? Zdaj to vemo ITM ni popolna ocena zdravja in da prekomerna telesna teža - opozorilo o spojlerju - nikakor ne zagotavlja nezdravosti.
Dobra novica je, da nekateri zdravniki najdejo način za zdravljenje pacientov bodisi s pristopom HAES bodisi z odnosom dostojanstva in spoštovanja. Če želite najti te zdravnike, je običajno običajno mesto, kamor se obrnete.
Kaj naj vprašam svojega zdravnika pred obiskom?
Borgia predlaga, da bi bili spredaj in po elektronski pošti ali po telefonu postavljali vprašanja o telesni raznolikosti - zlasti o zdravnikovih politikah glede tehtanja in kakšnem zagovoru pacientov. Toda najpomembnejše vprašanje?
'Vprašajte, ali so vadili iz perspektive Zdravje pri vsaki velikosti in če rečejo:' Sploh ne vem, o čem govorite, 'verjetno ne želite nadaljevati z njimi.'
Catalano se strinja, da se poskušate pogovoriti s svojim zdravnikom vnaprej, pa tudi, da zagotovite sredstva za vaš prvi sestanek o tem, kako lahko ali bi morali zagotoviti nevtralno oskrbo.
»Ena največjih težav z maščobno fobijo v zdravstvenih ustanovah in v zdravniških ordinacijah je, da pacientu ustvari visoko stopnjo stresa. Ko ljudje gredo k zdravnikom, je komunikacija resnično nizka in pogosto se bolniki ne počutijo dobro s svojimi zdravniki - to je težava. Pomeni, da bolniki ne prihajajo in da zdravniki ne morejo zagotoviti oskrbe. '
Vsak dan so debeli ljudje izpostavljeni maščobni fobiji in težavi. Toda ne glede na velikost našega telesa smo vredni osnovne človeške spodobnosti in zdravstvene oskrbe. To vprašanje je zapleteno, vendar se debeli ljudje ne bi smeli boriti proti negativnim stereotipom.
Nenavadno je, da so družbeni mediji velika platforma za boj proti stigmatizaciji in izobraževanje proti pristranskosti glede teže.
'Čeprav imamo vsi ljubezen / sovraštvo z družabnimi mediji, je to lahko v veliko pomoč,' pravi Borgia. Verjame, da vam lahko pridružitev skupin in branje njihovih izkušenj pomaga ugotoviti, ali je zdravnik morda primeren za vas.
Kar se mene tiče, ne bi izvedel za maščobno pozitivne zdravnike v svojem mestu ali meje, ki bi jih postavil prihodnji zdravstveni delavec, če ne bi bilo številnih maščobno pozitivnih Facebook skupin ali telesno pozitivnih računov Instagram. Zdaj sledim.
Čeprav sem že od nekdaj mislil, da se lahko v teh situacijah zagovarjam zase, sem ugotovil, da se moram še toliko naučiti.
To, da smo lahko odkrito delili z drugimi posamezniki velike velikosti o problematičnih situacijah v medicinski industriji, ki povzročajo tesnobo, me je opolnomočilo. Dalo mi je pogum, da se neham tako bati dostopa do oskrbe, ki jo potrebujem, in se borim za to, da bi tudi drugi lahko dostopali do kakovostne oskrbe.
Ama Scriver je samostojna novinarka, najbolj znana po tem, da je v internetu debela, glasna in vpita. Lahko ji sledite naprej Instagram .
