Ne potrebujete brisa iz Papa tako pogosto, kot si mislite

Večina žensk je bila tam: Ležanje z obrazom na izpitni mizi v papirnati ali platneni halji, zaradi katere je Snuggie videti laskavo, stopala so nerodno postavljena v kovinske stremene, zadnjica pa je z moškim ali žensko strmoglavila do konca mize (včasih dve ), ki je v bistvu neznanec, ki gleda prav v vašo nožnico.

Ah, Papa bris. Super pomembno, ja, a noro neprijetno (ne toliko fizično, ampak zagotovo čustveno). In zmedeno. Leta 2012 je Ameriška šola za porodništvo in ginekologijo (ACOG) in Delovna skupina za preventivne storitve ZDA (USPSTF) je sporočil, da bi morale ženske, stare od 21 do 29 let, ki niso imele predhodnega nenormalnega Papa testa, to opraviti vsaka tri leta, vendar ne vsi zdravniki takoj prilagojena spremembi , pri čemer so bolniki zmedeni glede tega, ali še vedno potrebujejo letni test ali je varno preskočiti presejanje.

Zdaj se večina ginekologov strinja, da je enkrat na vsaka tri leta primerno (za ženske z normalnimi rezultati), in Ameriški koledž zdravnikov je konec aprila 2015 objavil članek s svojimi smernicami, ki so v bistvu vzporedne tisti iz ACOG . Ampak to so le priporočila: Vsaka ženska mora narediti tisto, kar ustreza njenemu telesu, zato si vzemite čas in se seznanite s testom Papa-brisa in drugimi testi na tleh, da boste lahko sprejeli najboljše odločitve (z vnosom vašega doktorja, seveda).

Užitek papa

Nekatere najboljše rešilne prakse (pomislite na Heimlichov manever, kolonoskopijo, Pap) so tudi nekatere izmed najbolj neverjetnih. Preden je bil test Papa (ali test, kot mu pravijo nekateri) sprejet kot standardni presejalni test za zdravje žensk v petdesetih letih prejšnjega stoletja, rak materničnega vratu je bil glavni vzrok smrti zaradi raka pri ženskah. Ampak današnje stopnje so precej nižji, število smrtnih primerov pa se je v zadnjih treh desetletjih zmanjšalo za več kot 50 odstotkov. Zaslužite presejanje, ki zajame nenormalne celične spremembe (imenovane 'ldquo; displastične spremembe'), preden postanejo polnopravni rak, kar zdravnikom omogoča, da bolezen ustavijo, še preden se sploh začne.

Vaše izkušnje z ginekologom so skoraj vse tisto, kar sta preživeli tvoja mama in babica, saj se postopek v zadnjih pol stoletja ni bistveno spremenil: po odstranitvi vsaj iz pasu navzdol (in potrpežljivem čakanju z velikim papirnatim listom nad dnom polovico, kot da bi bilo to normalno), se boste ulegli nazaj na izpitno mizo in na koncu postavili noge v stremena (razprostrite & lsquo; em!) in se po potrebi pomaknili navzdol proti temu koncu mize.

Zdravnik vam bo vstavil račico spekulum v nožnico in jo potisnite (tako da je šok in morebiti neprijeten pritisk), da omogočite vizualni in fizični dostop do materničnega vratu. (Upoštevajte, da špekuli niso enotni za vse, saj so nožnice v vseh oblikah in velikostih. Vaš zdravnik bo izbral pravi spekulum za vas.) Uporabili bodo majhen krtačo in lopatico za zbiranje celic iz materničnega vratu; nekaj sekund boste čutili nekaj strganja, toda ne boli. Celoten postopek od začetka do konca običajno traja največ nekaj minut. Potem boste lahko zaznali rahle madeže, zato v torbico spakirajte podlogo za hlačke.

Zdravnik vas bo obvestil, kdaj lahko pričakujete vaše rezultate. Zdaj je tu ključna stvar: Nenormalen rezultat običajno ni diagnoza raka ali celo prisotna okužba s HPV. To pomeni, da je bilo v cervikalnih celicah nekaj nenavadnega, in vaš ginekolog bo razpravljal o tem, da boste prišli na nadaljnje testiranje, da bi ugotovili, kaj se dogaja, kar bi lahko predstavljalo zgodaj pozitiven spremembe, ki jih je povzročil predhodni HPV in se bodo glede na vašo starost na splošno same normalizirale; spremembe, ki jih povzročajo nekatere vrste HPV, ki se lahko razvijejo v raka (in jih je mogoče odstraniti, še preden se to zgodi); ali - v redkih primerih - lahko raka . (Ne pozabite, da je vredkoprimerov.)

nehaj mu pošiljati sporočila

Kdaj dobiti Papa-bris

Ko dopolnite 21 let, lahko zakonito pijete, igrate igre na srečo v Vegasu in začnete dobivati ​​paps. (Če to ni zabava, ne vemo, kaj je.) Ker je invazivni rak materničnega vratu pri ženskah, mlajših od 21 let, redek, tudi če ste spolno aktivni pred to starostjo, ne potrebujete papa, pravi ACOG . Za ženske s povprečnim tveganjem starosti od 21 do 29 let brez anamneze nenormalnih testov Papa, je priporočljivo, da se test opravi vsaka tri leta. Od 30. do 65. leta starosti morate bodisi dobiti papa vsaka tri leta bodisi opraviti testa in test na HPV (sicer. soprojekcija ) vsakih pet let v skladu s smernicami. Pogostejše testiranje lahko povzroči anksioznost tako glede opravljanja izpita kot potrebe po nadaljnjem testiranju, kar se lahko dokaže nepotrebno . In ni & nihče ni imel časa za to.

Pri ženskah s povprečnim tveganjem, starih od 21 do 29 let, ki v anamnezi nimajo nenormalnih odvzemov Papa, je priporočljivo, da se test opravi vsaka tri leta.

Vendar so stvari smernicene & rsquo; tvam povem: & ldquo; Kdor je imunsko zatiran; je imel v zadnjih treh letih nenormalno (pozitivno) bris Papa, biopsijo ali zdravljenje cervikalne displazije; ali je imela pozitivno HPV test lahko zahteva pogostejše testiranje, & rdquo; pravi dr. Rebecca Jessel, ginekologinja iz Denverja. Torej - uganili ste - se posvetujte s svojim zdravnikom, če niste prepričani.

Ko greste po dogovoru za sestanek, v idealnem primeru testa ne bi smeli opraviti med menstruacijo, vendar vašega sestanka ni treba odpovedati, če oba sovpadata. Številne pisarne priporočajo, da se dva dni pred odvzemom PAPA izognete spolnemu odnosu in izpiranju, če uporabljate nožnična zdravila, se pred zdravnikom posvetujte s svojim zdravnikom, ali jih morate ustaviti.

Drugi testi, ki jih potrebujete

Papa ali ne, spolno aktivne ženske je treba redno testiratispolno prenosljive okužbe(SPO), ker večina ne povzroča simptomov, zato bi lahko imeli SPO, ne da bi se tega zavedali. Kako pogosto se morate testirati, je odvisno od vašega življenjskega sloga: ljudje z velikim številom partnerjev ali tisti, ki ne uporabljajo kondomov, bodo morda želeli biti pogosteje testirani kot tisti v dolgotrajnih odnosih. Ne glede na vse, če imate kakršne koli nenavadne spremembe ali simptome, si oglejte svojo doktorsko statistiko.

Če želite imetiIUVvstavljen, boste potrebovali medenični pregled in če potrebujete recept za kakršno koli hormonsko kontracepcijo, boste morda potrebovali tudi medenični izpit , čeprav se je tudi to priporočilo v zadnjem času spremenilo. Če pa imate simptome, morda ne boste potrebovali tega dela obiska, med katerim vaš ginekolog z zunanjimi in notranjimi pregledi oceni zdravje vaših jajčnikov, materničnega vratu, nožnice in maternice.

Ameriški koledž zdravnikov pravi, da so izpiti za naš zdravstveni sistem dragi, ne zmanjšujejo diagnoz bolezni ali smrti pri asimptomatskih ženskah in lahko povzročijo tesnobo, zadrego, bolečino, nepotrebne kirurške posege in druge neželene učinke, ki lahko povzroči, da se ženske odpovejo iskanju zdravniške oskrbe . Torej, če ga nimate simptomi kot so bolečine v medenici, izcedek iz nožnice ali neredna ali močna obdobja, pravijo, da morda ne boste potrebovali medeničnega pregleda.

ACOG se strinja: Oni priporočam da asimptomatski bolniki skupaj s svojimi zdravniki ugotovijo svoj najboljši urnik izpitov. Če pa imate simptome, vam ACOG predlaga, da je medenični pregled pomemben.

Nenazadnje ne zanemarjajte fizičnih aktivnosti pri svojem splošnem zdravniku vsako leto, saj obisk ginekologa tega ne nadomešča.

Caroline Weinberg, MD, prispevala k temu članku.