Je čas, da prekinemo z metforminom?

Če imate sladkorno bolezen, prediabetes ali sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), verjetno ste že slišali za metformin.

To je najpogostejše zdravilo za diabetes na svetu, ki ga predpišejo več kot 120 milijonom ljudi. Na voljo je v obliki tablet ali prozorne tekočine.

Kljub svoji priljubljenosti ima nekaj tveganj in mnogi ljudje iščejo druge načine upravljanja s svojim stanjem. Če imate sladkorno bolezen tipa 2, boste morda morali prenehati jemati metformin, če se zavežete dolgoročnim spremembam življenjskega sloga.

Preden prekinete z metforminom, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Spoznajte metformin (spet)

Zdravniki pogosto predpisujejo metformin ljudem s sladkorno boleznijo tipa 2, ker učinkovito znižuje krvni sladkor (aka glukoza v krvi).

samo ti citati

To naredi tako:

• zmanjšanje sproščanja krvnega sladkorja v jetrih
• zavlačevanje absorpcije sladkorja iz hrane v želodcu
• zaradi česar so celice vašega telesa bolj dovzetne in občutljive na inzulin

Metformin pomaga tudi pri drugih vidikih diabetesa tipa 2, vključno z:

• omejevanje apetita, kar bi lahko privedlo do zmerne izgube teže
• povečanje holesterola lipoproteinov visoke gostote (HDL) ('dobrega')
• zmanjšanje holesterola lipoproteinov nizke gostote (LDL) ('slabega')
• znižanje lipidov, kar ima za posledico znižanje ravni trigliceridov v krvi (visoke ravni trigliceridov lahko vodijo do bolezni srca)

Česa ni ljubiti?

Neželeni učinki metformina so pogosto povezani s prebavo.

Vključujejo:

• izguba apetita
• zmerno hujšanje
• plin
• kovinski okus v ustih
• zgaga
• krči v želodcu
• bruhanje
• driska
• pomanjkanje vitamina B-12

O tem 30 odstotkov ljudi, ki dolgo časa jemljejo metformin, razvije pomanjkanje vitamina B-12. Zdravnik vam bo morda preverjal raven B-12 približno vsako leto, ko boste prejemali metformin.

Simptomi pomanjkanja vključujejo:

• težko dihanje
• periferna nevropatija (poškodba živca)
• občutek šibkosti

Hipoglikemija

Metformin znižuje krvni sladkor, kar lahko povzroči hipoglikemija v redkih primerih. Verjetneje je, da se bo to zgodilo, če jemljete metformin z insulinom ali drugimi zdravili za diabetes.

Simptomi hipoglikemije vključujejo:

• glavobol
• občutek šibkosti ali tresenja
• potenje
• slabost

Če menite, da imate hipoglikemijo, pojejte 15 gramov ogljikovih hidratov, ki se v telesu zlahka razgradijo, na primer:

• 1/2 skodelice soka ali običajne sode (brez diete)
• 1 žlica medu ali sladkorja
• 4 ali 5 slanih krekerjev
• 3 ali 4 kosi trdih sladkarij ali tablet glukoze

Hipoglikemija je lahko smrtno nevarna. Če nekdo s hipoglikemijo ne more zaužiti hrane ali je v nezavesti, takoj potrebuje zdravniško pomoč.

Redno spremljajte raven sladkorja v krvi, da vam bo zdravnik lahko prilagodil odmerek metformina.

Laktacidoza

Laktacidoza je kopičenje mlečne kisline v krvi. To stanje je redko, vendar življenjsko nevarna .

Laktacidoza je pogostejša pri ljudeh z že obstoječim alkoholizmom, srčnim popuščanjem ali težavami z ledvicami. Preden začnete jemati metformin, se prepričajte, da zdravnik ve, ali ste že imeli katero od teh stanj.

Zakaj bi se razšla?

Čeprav lahko metformin pomaga zmanjšati simptome diabetesa tipa 2, ne vpliva na dejavnike življenjskega sloga, ki lahko prispevajo k bolezni - prehrana, raven aktivnosti in teža.

Sladkorno bolezen tipa 2 je pogosto mogoče spremeniti s spremembami zdravega načina življenja. Nekateri ljudje, ki jemljejo metformin, se lahko odločijo za prekinitev zdravljenja, če zdravniki menijo, da lahko stanje obvladajo tako, da izgubijo težo, zdravo jedo in redno telovadijo.

TO Študija 2017 predlaga, da je s sladkorno boleznijo tipa 2 mogoče upravljati s pomočjo 'prehranskega znanja, stališč in praks'.

Poleg tega a Študija 2018 ugotovili, da je skoraj polovica udeležencev po ohranjanju zdravega življenjskega sloga samo eno leto in izgubi teže izgubila sladkorno bolezen.

Torej reci adijo na sladke pijače, ocvrto hrano in slano hrano ter pozdravljeni možnosti za prihodnost zdravil.

Merila za prekinitev z metforminom

Glede na Ameriško združenje za diabetes , to so merila, ki jih morajo izpolnjevati ljudje s sladkorno boleznijo, preden prekinejo zdravljenje s sladkorno boleznijo:

• raven sladkorja v krvi - naključno ali po jedi - pod 180 mg / dl
• raven sladkorja v krvi na tešče pod 130 mg / dl
• A1C manj kot 7 odstotkov

Če jih še ne izpolnjujete, je morda preveč tvegano, da prenehate jemati zdravila.

jupiter v konjunkciji s plutonom

Merila se lahko spreminjajo glede na vašo starost in splošno zdravstveno stanje, zato se s svojim zdravnikom pogovorite o vseh spremembah odmerka metformina.

Nikoli ne podcenjujte moči skupnosti. Sodelovanje z osebnim trenerjem, registriranim dietetikom ali skupino za podporo vam lahko pomaga, da ostanete na pravi poti in odgovorni za svoje cilje.

Metformin z dojenčkom na krovu?

Ko ste noseči, je eno od prvih poslovnih naročil ugotoviti, ali lahko katero od zdravil, ki jih jemljete, ogrozi plod.

Najprej najprej: Metformin med nosečnostjo je lahko resnično koristen za ženske s sladkorno boleznijo in / ali PCOS in ima le malo stranskih učinkov.

Zdravniki ga lahko predpišejo ženskam, ki jih pred nosečnostjo niso uporabljale, da se prepričajo, da je raven sladkorja v krvi stabilna in / ali da se zmanjša tveganje za gestacijski diabetes. Metformin je varno jemati tudi med dojenjem.

Ker je bil metformin ustvarjen za sladkorno bolezen tipa 2, bi bila ta uporaba, če je predpisana za kaj drugega, na primer PCOS, opisana kot „zunaj etikete“.

Nosečnice s PCOS imajo večje tveganje za splav , težave z razvojem ploda in gestacijski diabetes kot ženske brez bolezni.

Vendar a Študija iz leta 2008 ugotovili, da imajo nosečnice s PCOS, ki so med nosečnostjo dosledno uporabljale metformin, znatno zmanjšane možnosti za te izide.

ne morem nehati misliti nanj

Metformin lahko pomaga tudi pri reševanju težav z dodatnim povečanjem telesne mase in krvnim sladkorjem, ki so pogoste med nosečnicami s PCOS. Zdravilo lahko celo pomaga povečati možnost zanositve.

Tvegano poslovanje

Zaustavitev metformina in drugih zdravil za sladkorno bolezen vedno povzroči tveganje, da se simptomi poslabšajo. Zato je zavezanost spremembam zdravega življenjskega sloga ključnega pomena.

Če visokega krvnega sladkorja ne zdravimo, lahko povzroči neželene zaplete, vključno z:

• težave s srcem
• težave s stopali
• težave s spolnim zdravjem
• diabetična nevropatija (poškodba živca)
• diabetična retinopatija (slabši vid)

Nobene od teh ne želite. Tako kot vedno bodite na vrhu svojega zdravja in bodite v stiku s svojim zdravnikom.

Pravi prehod z metforminom

Korak 1 prekinitve zdravljenja z metforminom je pod nadzorom zdravnika. Korak 2 je resnično vpeljati zdrave spremembe v svoje življenje.

Mnogi ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko stanje zdravijo brez zdravil z zdravo prehrano, rednim gibanjem in vzdrževanjem zdrave telesne teže.

Alternativna zdravila

Ljudje s sladkorno boleznijo, ki ne želijo jemati metformina, a še vedno potrebujejo zdravila, imajo druge možnosti.

Vključujejo:

• Dapagliflozin (Farxiga): uporablja za zniževanje ravni sladkorja v krvi in ​​zmanjšanje tveganja za bolezni srca, povezane z arterijami
• Dejanja (pioglitazon): uporablja se za zniževanje ravni sladkorja v krvi in ​​pomaga zmanjšati tveganje za možgansko kap ali srčni zastoj
• Kanagliflozin (Invokana): uporablja za zniževanje ravni sladkorja v krvi in ​​zmanjšanje tveganja za bolezni srca
• Empagliflozin (Jardiance): uporablja se za zniževanje ravni krvnega sladkorja in krvnega tlaka ter pomoč pri hujšanju
• Prandin (repaglinid): uporablja se za hitro znižanje ravni sladkorja v krvi

Ta zdravila lahko povzročijo resne neželene učinke, zato jih natančno preberite s svojim zdravnikom.

Naravne možnosti

Naravna zdravila se že dolgo uporabljajo za zdravljenje simptomov diabetesa tipa 2. Nekatere raziskave so pokazale, da lahko pomagajo znižati raven sladkorja v krvi.

Ta naravna zdravila vključujejo:

• jabolčni kis
• grenka buča
• aloe vera
• vlaknine in ječmen
• piskavica
• ingver
• berberin
• cimet
• okra
• gymnema, gurmar ali kravji rastlin
• cink
• vzemite

Preden poskusite katero koli od teh možnosti, je pomembno, da dobite OK pri svojem zdravniku ali farmacevtu, saj lahko zeliščni dodatki sodelujejo z zdravili na recept, ki jih jemljete.

tl; dr

Če imate sladkorno bolezen tipa 2 in želite prenehati jemati metformin, se najprej pogovorite s svojim zdravnikom. Drugi je izvajanje nekaterih sprememb zdravega načina življenja.

Pogosto je s sladkorno boleznijo tipa 2 mogoče upravljati z zdravim prehranjevanjem, rednim gibanjem in vzdrževanjem zdrave telesne teže.

Če ste noseči in morate jemati metformin, ne skrbite. Popolnoma varno je jemati med nosečnostjo in dojenjem.

Če razmišljate o prenehanju uporabe metformina, se vedno posvetujte z zdravnikom. Znali bodo oceniti tveganja in vam pomagali priti tja, kamor želite biti.